С возрастом кожа претерпевает множество изменений. Клетки делятся медленнее. Дерма, или нижний слой кожи, становится тоньше. В его состав входят несколько различных типов тканей, включая эластин и коллаген. Эластин придает коже эластичность, а коллаген сохраняет ее подтянутой. Со временем оба этих белка начинают разрушаться, в результате чего кожа становится дряблой. Потеря эластичности делает кожу и подлежащие ткани более восприимчивыми к воздействию силы тяжести. Вместо того, чтобы подтягиваться, кожа обвисает. Кроме того, меняется состав мышц и тканей под кожей, что приводит к появлению морщин.
Подтяжка лица не может полностью стереть признаки возраста и решить все проблемы — например, обвисание век, бровей или изменение цвета кожи. Чтобы исправить эти проблемы, пациенту потребуется пройти другие процедуры (такие как подтяжка глаз, бровей или химический пилинг). Что происходит во время процедуры подтяжки лица.
Базовая процедура подтяжки лица
Поскольку каждое лицо имеет уникальную форму и контур, операция у каждого пациента будет немного отличаться. Перед процедурой врач оценит состояние кожи пациента и объяснит суть операции. Курящих людей попросят бросить курить по крайней мере за неделю или две до операции и воздерживаться от сигарет в течение пары недель после операции, потому что курение препятствует притоку крови к коже и может помешать заживлению. Пациентов также просят избегать аспирина и других лекарств, которые могут усилить кровотечение.
Подтяжку лица можно выполнить либо в кабинете пластического хирурга, либо в больнице. Большинству пациентов дают местную анестезию в сочетании с успокоительным, так что они бодрствуют, но не могут почувствовать процедуру. Некоторые врачи используют общую анестезию, которая погружает пациента в сон.
Во время традиционной подтяжки лица врач делает разрез, который обычно начинается вокруг линии роста волос от виска и огибает мочку уха, заканчиваясь у основания линии роста волос. Хирург также может сделать небольшой разрез под подбородком, чтобы специально подтянуть кожу шеи.
Сначала врач отделяет кожу от жира и мышц под ней. Он или она может отсосать (с помощью липосакции) или обрезать излишки жира, чтобы придать лицу более гладкий вид. Под кожей находится слой ткани, называемый SMAS (поверхностная мышечно-апоневротическая система). Врач подтягивает этот слой, складывая его — натягивая на себя. Подтягивающий слой SMAS приподнимает щеки, придает линии подбородка большую четкость и укрепляет шею.
Наконец, врач подтягивает кожу обратно на участок и удаляет излишки кожи ножом или лазером, подобно тому, как вы натягиваете ковер, чтобы натянуть его на пол и обрезать излишки. Разрез закрывается с помощью швов, нитей или тканевого клея. Швы обычно накладываются по линии роста волос, поэтому они скрыты волосами.
Операция может занять от двух до четырех часов, в зависимости от степени воздействия на ткани и мышцы, а также количества различных выполняемых процедур.
Другие виды подтяжки лица
Помимо традиционной подтяжки лица, существует ряд других методик, которые используют пластические хирурги, чтобы придать своим пациентам более молодой вид. Мы обсудим некоторые из них здесь.
Мини-подтяжка
Это термин, используемый для описания менее инвазивных процедур, которые используют меньший разрез и воздействуют на меньшую площадь лица, чем традиционная подтяжка лица. Разновидность мини-подтяжки, называемая «подтяжкой лица выходного дня», получила свое название потому, что многие пациенты проходят процедуру в пятницу и возвращаются к работе в понедельник.
Он предназначен для улучшения внешнего вида подбородков и дряблой кожи на шее, но с менее впечатляющими результатами, чем настоящая подтяжка лица. Сначала врач обезболивает нижнюю часть лица пациента. Затем, в течение 1-2-часовой процедуры, врач делает S-образный разрез от бакенбарда пациента, вокруг уха, к нижней части линии роста волос. Хирург подтягивает соединительную ткань под кожей, удаляет излишки кожи и закрывает разрез небольшими швами.
Срединная подтяжка лица
S-лифтинг воздействует только на нижнюю треть лица, разглаживая шею и подбородки. После того, как врач вводит местный анестетик в область около уха, хирург делает S-образный разрез и отделяет кожу от тканей под ней. При подтяжке кожи подтягиваются нижележащие мышцы и ткани. Из-за меньшей обрабатываемой площади (и, следовательно, меньшего разреза) эта техника занимает меньше времени, чем традиционная подтяжка лица, а время восстановления короче.
Чтобы выполнить срединную подтяжку лица, хирург делает крошечные разрезы по линии роста волос над ухом пациента, а также внутри рта. Во время процедуры хирург подтягивает жировые подушечки на щеках вверх и над скулами, чтобы подтянуть обвисшую кожу в области скул. Врачи часто проводят эту процедуру с помощью эндоскопа — крошечной камеры, которая позволяет врачу визуализировать область операции.
Тканево-клеевая подтяжка лица
Это не другой вид подтяжки лица, а скорее другая техника закрытия разреза. Вместо швов врач может нанести хирургический клей (обычно фибриновый герметик) вдоль линии разреза. Клей действует как сосудосуживающее средство, закрывая кровеносные сосуды, останавливая кровотечение и запечатывая рану. Сообщается, что этот метод увеличивает время восстановления и уменьшает количество синяков. Организм в конечном итоге избавляется от герметика.
Кто является лучшими кандидатами на подтяжку лица
Лучшими кандидатами на подтяжку лица являются люди, у которых наблюдаются некоторые морщины и дряблость кожи лица и шеи, но чья кожа все еще сохраняет некоторую эластичность. Процедура лучше всего работает на людях в возрасте 40, 50 и 60 лет, но она все еще может быть эффективна для пациентов в возрасте 80 лет.
Подтяжки лица рекомендуются только людям с нормальным весом и хорошим здоровьем. Людям с определенными заболеваниями, такими как проблемы со свертываемостью крови, неконтролируемо высокое кровяное давление и склонность к образованию больших рубцов, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем рассматривать возможность подтяжки лица.
Риски
Как и любая операция, подтяжка лица сопряжена с некоторыми рисками. К ним относятся:
- Инфекция.
- Рубцевание.
- Реакция на анестезию.
- Гематома — скопление крови под кожей, которое должно быть удалено врачом.
- Повреждение лицевых нервов — хотя обычно это временное явление.
- Некроз — отмирание тканей.
- Алопеция — выпадение волос в месте разреза.
Кроме того, люди могут умереть во время операции по подтяжке лица. По некоторым оценкам, этот показатель составляет одну смерть на 1000 таких процедур.
После операции врач может ввести трубку под кожу за ухом, чтобы откачать кровь, которая может там скапливаться. Ее удалят в течение дня или двух после операции. Голову пациента можно неплотно обмотать бинтами, чтобы предотвратить отек, но их также можно снять в течение нескольких дней. Обычно швы снимают в течение недели после операции.
Результаты подтяжки лица часто бывают впечатляющими, но они никогда не бывают постоянными. Со временем эти мелкие морщинки и дряблые участки могут вернуться. Некоторые люди решают сделать вторую или даже третью или четвертую подтяжку лица, чтобы исправить проблемы.